近年来，便携式医疗仪器似乎越来越火。便携式血压计、脱毛机、肠道水疗仪……如今，连B超设备也加入这个行列，推出了超级便携B超仪！要知道，超声机的操作比血压计、心电、脉搏、甚至阻抗等设备的操作要复杂很多，普通人能否驾驭得了？常做B超对人体会不会有害？不妨听听超声波科医生的看法。

　　日前，@Yeexoo杨斌的一条微博吸引了不少粉丝目光：“昨天xx的人给我介绍了他们的产品，便携式B超，这个产品很早就上市了，价值一台20万，主要功能肯定是B超，有一些传输功能。医院会用这种昂贵的B超机吗？家用和医用设备以后采取租用的形式是否更好？”

　　一位孕妈的美好愿望

　　手机做B超，胎儿天天看

　　每次去医院做B超，小美都既头疼又兴奋。头疼的是，挺着大肚子一大早赶去医院排队，总会发现走廊里已经坐满了比她更早的孕妈，等候做B超一个上午就过去了。有时候遇到待产的孕妇们过来插队，等待时间更长。“B超室门口挤满一堆大肚婆，一有护士从B超室里出来，大家就围上去询问到谁了，或者询问结果出来没有，搞得我也跟着紧张。”小美说。但是，因为在B超报告上可以看见几张胎儿的发育照片，可以大概知道肚子里的宝宝现在长成啥样，发育是否正常等，这些又令小美对B超结果很期待。

　　每次在走廊的座椅上等候，小美都会想，要是有人能设计一个有B超功能的手机软件，相当于人手一台B超机，孕妈们在家就可以自己做B超，定期把图像打印出来或发邮件给医生做诊断，有问题的才去医院看医生，这样大家就免去了排队的苦恼，医生也会省事很多。而且，孕妈也可以随时监控肚子里宝宝的动态，想念宝宝的时候也通过超声仪器可看见他，一旦胎动过多，或者胎儿活动过少，先自己“超一超”，如果没问题就毋须过度紧张。

　　通过B超能检查出胎儿的哪些情况？

　　孕妇做B超检查，安全简便，效果可靠，没有痛苦，对胎儿也很安全，因此临床上较常用。B超能查出以下情况：

　　1.早期——怀孕头3个月内做B超，可以观察妊娠的部位，以排除宫外孕或宫颈妊娠，还可以观察胚胎是否存活，单胎还是双胎等。

　　2.中期——怀孕4个月后，胎儿即初具人形，各个脏器已逐渐发育成形。B超可清楚地显示胎儿的头颅、躯干以及心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官及四肢的情况，通过测量的数据，可以估计妊娠时间、胎儿的大小及成熟度等。此外，还可以确定羊水的多少，胎盘的位置、成熟度等。

　　3.晚期——主要是了解胎位、胎儿大小、胎盘成熟度及有无老化(钙化)、羊水量有无过少等，还可以观察有无脐带绕颈。通过以上几个方面综合分析，可以指导分娩方式的选择。因此，怀孕女性整个孕期应在早、中、晚各期均做一次B超。另外，B超对异常妊娠的诊断更有意义。早期妊娠用B超可以查出宫外孕、葡萄胎等，如胚胎死亡，可在早期进行人流术，以避免不必要的痛苦;中、晚期妊娠时可确定有无前置胎盘、头位还是臀位、有无羊水过多等，更重要的是对一些胎儿先天畸形如无脑儿、脊柱裂、脊膜膨出、脑积水、胎儿水肿等均可作出明确诊断，及时终止妊娠，从而可以防止缺陷儿、畸形儿的发生。但是对胎儿功能性异常及分娩时间难以确定。

　　记者调查

　　妇产科：只敢用最顶尖的B超仪器

　　中山大学附属第一医院超声波科主任教授谢晓燕告诉新快报记者，由于台式B超设备价格昂贵，且不同档次的台式设备从几十万到几百万元，差价比较大，为了节约成本，一般在大医院都会购买不同档次的台式B超，根据需要使用。

　　“高档的设备精确度相对更高，一些重要病人就用高档次机器，而妇产科的患者在所有的医院几乎都是用顶尖B超设备，胎儿超声不能用差的机器看。”谢晓燕解释道，胎儿在孕妇肚子里隔了肚皮和子宫壁，而且各器官非常小，如果不是分辨率非常好的机器，根本看不清楚。因为为了避免辐射和磁性影响，胎儿只能做超声检查，不能做MR、CT和X光。

　　B超检查有局限性

　　误差引发的医疗纠纷时有发生

　　专家指出，B超也有其难以克服的局限性。首先是它的穿透力弱，对骨骼、空气等很难达到深部，所以对含气性器官，如肺、胃肠等难以探测，对成人颅脑的诊断也较X线、CT逊色。对1厘米左右的肿瘤组织不易检出，故超声检查阴性；并不排除1厘米左右的肿瘤病灶的存在。其次，由于反射法中发生多次重复反射以及旁辨干扰出现假反射现象，因此有时易造成误诊。

　　“为了提高妇产科超声诊断的准确率，我们医院超声科一般一天上午只能为10名孕妇做B超。尽管如此，妇产方面一年因为超声误差引发的医疗纠纷还有两三次，例如没把胎儿脚外翻看出来、没把手指相连看出来等。”

　　功能少精确度较低便携式B超机无法取代台式B超

　　“医生和患者在B超机上的需求是想知道B超正确结果，而不是拥有一台B超机。”中山大学附属第一医院超声波科主任教授谢晓燕告诉新快报记者，便携式的B超设备的出现已经20多年，现在一般的医院都会有一两台，多数以台式B超机为主。所谓的便携式B超设备，都是依托超声原理设计的，并随着科技进步，体积越做越小。但在医院的实际操作中，由于功能有限，图像质量差异，它仍不能取代台式B超。

　　尽管如此，便携式B超机也是临床医生一个有用工具，可帮助医生对临床一些体征做些简单判断，也可用于紧急情况检查，是对医生临床判断和体格检查做可视化补充。目前，便携式B超机主要用于病房的床边B超和外出检查使用，相当于一个听诊器，对一些简单的临床物理症相做出直观的、可视的判断。例如患者手臂是否有浮水，以前医生通过按压方式来推断，有了便携式B超仪器后，用探头一照便可直观看到是否有浮水。又如患者内脏处是否有异物，可通过便携式B超设备照出来，但这个异物到底是结石还是肿瘤，需要台式B超机的超声造影，才能准确判断。再如野外发生紧急情况，可用便携式B超查看是否有内出血，但具体是哪个脏器出血，也看不出来。

　　专家发话

　　B超是门技术活普通人驾驭不了

　　“仪器是否功能强大是一回事，会不会用又是另一回事。”谢晓燕表示，便携式B超机的初衷应该主要还是方便医务人员使用，老百姓家用便携式B超意义不大。这跟使用照相机有点像，同样是拍照，用专业相机和傻瓜相机拍出来的效果有所不同；同样一台照相机，摄影家运用专业的取景技巧、摄影角度照出来的图片，与普通人就截然不同。

　　应该说，B超检查是有很高技术含量的一项工作，需要操作者运用综合的医学知识来分析、判断患者患病的可能性，并将它写成报告。没有医学知识的人根本看不懂B超图像。“因此，便携式B超仪进入普通家庭的意义不大。”

　　据谢晓燕介绍，目前医院对B超医生的专业入门要求相当高：首先，必须是医学专业本科学历以上的毕业，在医院进行1-2年临床工作后，考取医师资格证考试，成为正式医生，职业范围注册为影像医学；第三步，要在医院超声科临床实践一年后，考取彩超大型仪器上岗证，才能成为合格的有资质的影像医生，才有资质发超声诊断报告。“如果超声诊断不准确，可能漏诊、误诊，耽误病情。”

　　B超不当，可能伤害胎儿体细胞

　　刚生过宝宝的徐小姐，回忆起产检时B超经历，对B超医生的一个操作细节印象很深刻。由于负责B超的医生恰好是她的朋友，每次做B超时，探头在徐小姐肚皮上来回滑动，需要在某处加强检查后，需要拍照取像时，医生朋友都会把探头从徐小姐肚皮上拿开。继续检查时，再把探头放回她的肚皮。“超声有一定的声能，对于一般成人的正常检查没问题，但孕早期若多做超声，对胚胎发育有一定影响。当探头放在孕妇肚皮上时，胎儿会有所感知，如果B超声能控制不好，可能破坏胎儿的体细胞。因此，在怀孕期间，需要在医师指导下规范检查，特别在早期妊娠，超声检查应尽量减少次数。”谢晓燕说。

　　便携式B超可看胎儿性别？不靠谱

　　对于超便携式B超仪的出现，有网友担忧，万一在老百姓中普及，可能被用来做胎儿性别鉴定，会引发很多社会问题。

　　对此，谢晓燕提醒市民，图好玩，购买便携式B超仪，偶尔看一看也没问题。但要通过这个仪器做胎儿性别判断，很不可靠的。即使在医院用大型B超仪做鉴定，都可能会有误差，小机器误差的发生几率更大。

　　她还给记者举了一个例子，不久前某医院超声科的一位女医生意外诞下一名男婴，因为在几个月前，这名超声医生用台式B超仪作检查后，当时从图像上看，胎儿的性别是女的。