胸部下面疼有以下几种情况：一、下肺的炎症，下肺炎症可以出现胸部下面疼痛，一般是肺炎累及到胸膜造成的，这种胸痛是与呼吸相关的，一般在深吸气、咳嗽、转动体位时疼痛加重，屏住呼吸胸痛可减弱或消失。同时患者可能伴有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，建议做胸片或肺CT明确诊断。二、左胸下面疼，还需要注意心脏疾病，包括冠心病中的心绞痛和急性心肌梗死。心绞痛一般疼痛时间较短，持续数分钟，疼痛程度较轻，一般休息或含服硝酸甘油后可以缓解。急性心肌梗死，疼痛较剧烈，持续时间长，一般超过15分钟，甚至可达数小时，建议做心电图及心肌酶谱检查，明确诊断。三、左胸下方还需要注意胃部疾病，比如胃炎、胃溃疡时，患者可能有上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。四、右胸下方疼痛，要注意肝胆系统的疾病，比如胆囊炎、胆囊结石、肝癌等，建议做肝胆脾彩超明确诊断。