出现腹痛并伴有黑便多考虑是胃病合并有消化道出血的情况，消化道出血的原因有很多种，但是常见的与以下四类有一定的关系，消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂引起的出血。另外，胃癌、食管癌、贲门癌以及其他消化系统的癌症也有可能会出现胃痛并伴有大便发黑，在消化内科是比较常见的疾患。近年来随着老龄化的加重，心脑血管疾病的发病率也比较高，常年使用阿司匹林、氯吡格雷等药物的病人也呈逐年增多的趋势，该类药物也有可能会诱发腹痛并伴随大便发黑，所以也需要进一步排除，建议到消化内科行专业检查，对症下药。